Что представляет собой лишай на члене? Как быстро и эффективно вылечить красный плоский лишай? Генитальный лишай у мужчин

Иногда у мужчин возникает лишай на половом члене. К сожалению, такая проблема не сразу заметна. Вот почему, когда мужчина обнаруживает неприятность, таковая уже находится на серьезной стадии.

Желательно быстрее обратиться к дермато-венерологу, чтобы лечение прошло быстрее и действенней.

Заразно ли это

Такая болезнь не передается. Так что возможно не беспокоиться насчет секса или бытовых контактов. Впрочем, стоит учесть, что если уж мужчина страдает таким лишаем, значит с иммунной системой не все в порядке. Стало быть, в организме, возможно, присутствуют иные инфекции и вирусы.

А еще не стоит забывать о том, что о незаразности этой инфекции свидетельствуют исследования и статистика. Однако человечество меняется, становясь устойчивым к тому, чем болело ранее, и наоборот.

Вот почему, если на пенисе возникла такая неприятность, лучше воздержаться от половых контактов до полного устранения проблемы. Иначе присутствует риск, что партнерша окажется уже не иммунной к такой болезни в силу каких-то генетических мутаций.

Опасно ли для здоровья

Угрозы эта проблема не несет. По крайней мере, в случае если лишай локализуется только на пенисе. Впрочем, это не значит, что с проблемой не стоит бороться, ведь это грибковые образования, а таковым свойственно разрастаться при отсутствии сдерживающих факторов.

Также это слегка ослабляет иммунитет и в принципе свидетельствует о слабости такового. Вот почему желательно избавиться от такой неприятности. Иначе со временем к этой, на первый взгляд малозначимой болезни, иногда добавляются иные проблемы. И последние, возможно, будут серьезнее.

Как выглядит

Болезнь проявляется в разных формах, в зависимости от стадии. Поначалу незаметно ничего, однако уже на этой стадии возможен легкий дискомфорт. Впрочем, таковой проявляется не у всех, ведь степень чувствительности у мужчин разная.

Затем возникает в такой последовательности:

1. Белая сыпь. Вот почему проблему называют плоским лишаем на половом члене.
2. Бляшки того же цвета.
3. Бляшки покрываются корочкой, и цвет меняется на красный или розовый.

Сыпь уже заметна глазу, но ее легко перепутать с «гусиной» кожей, если мужчине нравится прохладный душ. Однако затем сыпь уже сливается в бляшки. Таковые уже сложно не заметить. Затем бляшки начинают шелушиться, и поверх таковых возникает корочка.

Такие образования различаются на гипертрофические, пузырчатые, кольцевидные и пигментные. Однако различить таковые по фото не так-то просто. Это еще одна из причин, по которой стоит обратиться к врачу.

Сыпь и бляшки похожи на узелки. Чаще это кольцевидные образования. Иногда пятно посреди кольца темное. Иные же формы встречаются значительно реже. Все разновидности нуждаются в лечении, иначе они будут прогрессировать.

Почему возникает

Причины появления такой неприятности разные. Иногда дело в стрессах. Речь не о каком-то одном или паре таких состояний, а о регулярных нервных перенапряжениях.

Вот почему так важно выработать спокойный и позитивный настрой в любой ситуации. Это сложно сочетать с адекватным восприятием реальности, но стоит постараться и сделать это привычкой.

Также красный лишай на половом члене возникает как следствие различных болезней, ослабляющих иммунитет. Ведь основная причина кроется именно в ослаблении защитной системы организма, иначе бы грибку просто не дали бы размножаться. Потому любой фактор, ослабляющий иммунитет, в силах косвенно вызвать и лишай.

Наконец, это отсутствие надлежащей личной гигиены. Однако не стоит думать, что дело лишь в недостаточности процедур. Разумеется, в такой ситуации скапливается грязь, иммунитет перестает справляться, а у грибка создаются дополнительные благоприятные условия для размножения.

Однако и при избыточной гигиене иногда возникает такая проблема. Дело в том, что в таком случае у организма исчезает защитный слой и болезнетворные микроорганизмы с большей легкостью развиваются.

Важно учитывать, что даже при спокойной и размеренной жизни, хорошей генетике и грамотном образе жизни в целом, слабого иммунитета для возникновения этой неприятности хватит. И если такое случилось, важно проверить организм на аутоиммунные болезни.

Такие болезни опасны тем, что у человека нет или почти нет никакой защиты от инфекций. И такие люди нередко заражаются при первом же незначительном контакте с больными людьми, например, стоя в очереди.

Болезнь, которая случается после, часто имеет тяжелый характер, а потому важно сразу же начать борьбу не только со всеми инфекциями, но и с аутоиммунной проблемой.

Обычно с такой проблемой сталкиваются в возрасте от 15 до 45 лет. Крайне редко такая неприятность обусловлена генетикой. Часто это мужчины со слабым иммунитетом, подверженные стрессам. Часто такая проблема идет бок о бок с какими-то хроническими болезнями.

Как бороться с лишаем

Чтобы победить проблему, сначала стоит пройти диагностику. Для этих целей применяют:

• гистологию;
• посев чешуек;
• осмотр фрагментов под микроскопом.

Также врач осмотрит сыпь. Важно понимать, что симптомы этой неприятности похожи на проявления иных болезней, в том числе – сифилиса. Вот почему так важна дифференциальная диагностика, то есть та, что поможет отличить одну проблему от другой.

Если будет обнаружен лишай на головке члена или на иной части этого органа, назначается курс лечения. Желательно следовать таковому до конца, чтобы достичь результата.

Помогают уколы кальций-глюконата, а также иные препараты подобного действия. Еще используются антигистаминные препараты. Возможно назначение седативных средств. Если болезнь распространилась дальше, назначают антибиотики. А еще применяют иммунные средства, например, Циклоферон. Для местного лечения используют кортикостероидные мази.

Также врач посоветует убрать любые факторы, создающие благоприятные условия для развития или .

Сложно сказать, сколько потребуется времени на борьбу, ведь это во многом зависит от конкретного человека, его иммунитета, аллергий. Однако если обратиться к врачу при начальной стадии, за месяц точно удастся преодолеть проблему.

Заключение

Лишай на половом члене важно лечить. Это не какое-то безобидное образование на коже. Чем раньше начать лечение, тем быстрее с проблемой удастся справится. К тому же, своевременность борьбы с болезнью избавит от осложнений.

Cодержание:

Может ли красный плоский лишай быть связан со стрессом?

Продолжительные клинические наблюдения за большими группами людей, заболевшими красным плоским лишаем, подтвердили, что появление и обострение этой болезни, действительно может быть спровоцировано стрессом (переживания, отрицательные эмоции, переутомление).

Может ли красный плоский лишай быть связан с аллергией?

В ходе клинических исследований было установлено, что возникновение очагов красного плоского лишая во рту может быть связано с аллергической реакцией на некоторые компоненты (например, ртуть), присутствующие в зубных протезах или в смесях для пломбирования зубов, а также с аллергией на ароматизаторы, входящие в состав зубных паст (в частности, на коричную кислоту)

Может ли красный плоский лишай быть вызван лекарствами?

Крайне редко, возникновение очагов красного плоского лишая в полости рта может быть спровоцировано противовоспалительными и болеутоляющими лекарствами (например, аспирин, диклофенак, ибупрофен и др.), бета-блокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента , производными сульфонилмочевины и некоторыми лекарствами от малярии.

Красный плоский лишай заразен? Он передается от одного человека к другому?

В отличие от других форм лишая (например, стригущего лишая ) красный плоский лишай не является инфекционным заболеванием, не заразен и не передается от одного человека к другому

Тем не менее, необходимо отметить, что некоторые люди, у которых начинается красный плоский лишай, болеют вирусным гепатитом C.

Опасен ли красный плоский лишай? Какие последствия и осложнения он может вызвать?

В большинстве случаев, красный плоский лишай не представляет опасности для здоровья. Тем не менее, у некоторых людей он вызывает весьма серьезные и неприятные последствия.

В частности, участки кожи затронутые красным плоским лишаем могут временно потемнеть.

У некоторых людей, на месте очагов плоского лишая образуются шрамы или “впадины” (углубления в коже).

Красный плоский лишай на коже головы может вызвать необратимое выпадение волос.

Эрозивная форма плоского лишая, поражающая слизистую оболочку половых органов может привести к образованию шрамов, спаек, к сужению влагалища и к фимозу.

Красный плоский лишай в области глаз может привести к потере зрения или к сужению слезного канала (это может привести к непрерывному и очень неприятному слезотечению).

Красный плоский лишай на ногтях может сильно деформировать ногти.

Правда ли что красный плоский лишай может привести к развитию рака?

Очаги красного плоского лишая на коже не превращаются в рак. Тем не менее, очаги красного плоского лишая во рту, с течением времени, могут дать начало развитию рака.

Результаты одного исследования показывают, что рак полости рта рано или поздно развивается примерно у 2% людей, заболевших красным плоским лишаем.

Для того чтобы уменьшить вероятность развития рака:

• Откажитесь от курения и от алкоголя;
• Старайтесь есть больше свежих овощей и фруктов;
• Если вы заметите симптомы, которые могут указывать на развитие рака полости рта – немедленно обратитесь к врачу.

Подробное описание того какими симптомами может проявлятьcя рак слизистой оболочки рта представлено в статье Рак полости рта .

Как выглядит красный плоский лишай у человека? Какими симптомами и признаками он проявляется?

Симптомы красного плоского лишая на лице, на туловище, на руках, на ногах, на груди и в области паха

Как правило, первые очаги красного плоского лишая появляются на коже рук и ног в области суставов. Обычно, они выглядят как темно-красные или багровые уплотнения (узелки), которые очень сильно чешутся.

Через несколько дней или недель они могут появиться и в других областях тела.

Особенно сильно чешутся уплотнения, которые появляются на пальцах.

Точно такие же симптомы могут быть при и некоторых других заболеваниях кожи.

Примерно у 10% людей, «узелки» красного плоского лишая на коже появляются группами. По мере развития болезни, внутри групп узелки исчезают, а по краям появляются новые. В таких случаях группа узелков начинает выглядеть как кольцо. В медицине это называется кольцевидная форма красного плоского лишая .

На лодыжках, голенях и на суставах пальцев очаги плоского лишая могут формировать более толстые и твердые бляшки. В медицине это называется гипертрофическая или бородавчатая форма .

В некоторых случаях (чаще всего на ногах, на спине, на ягодицах, или во рту) через некоторое время после образования очагов красного плоского лишая, на них появляются пузырьки, заполненные жидкостью. В медицине это называется везикулярная форма .

Симптомы красного плоского лишая во рту (на слизистой оболочке рта и на языке)

Чаще всего очаги красного плоского лишая во рту выглядят как небольшие уплотнения, которые не проявляются никакими симптомами. Тем не менее, в некоторых случаях, они могут превращаться в очень болезненные язвочки. Такая форма красного плоского лишая в медицине называется эрозивно- язвенной .

В большом списке кожных болезней, объединенных общим названием «лишай», наиболее неприятными являются те, что выбирают мишенью человеческие гениталии - как у мужчин, так и у женщин. Первым досаждает лишай на члене, зудящие высыпания на яичках, вторые страдают от раздражения в области половых губ. Не всегда можно точно определить причину возникновения лишая. Провоцировать болезни половых органов могут грибки, вирусы, но медики подозревают в некоторых «нераскрытых преступлениях» даже аутоиммунную реакцию. Однако лишаи на половых органах излечиваются довольно успешно.

Сыпь и шелушение на половых органах: что это может быть?

В списке подозреваемых несколько видов лишая. Одни требуют обязательного лечения, другие могут преподнести сюрприз - пройти самостоятельно и беспричинно.

Красный плоский лишай

Самый загадочный лишай, так как до сих пор медики не могут определить этиологию этого дерматоза. Среди потенциальных виновников называют нарушения функций ЦНС или иммунной системы, вирусы. Частота заболеваемости невелика - 1-2% от всего населения земного шара, жертвами становятся чаще всего взрослые, перешагнувшие 40-летний рубеж. В группе риска подхватить эту половую патологию - те, для кого обычным делом являются частые стрессовые ситуации и контакты с бездомными животными.

КПЛ у мужчин встречается так же редко, как и у женщин, исключение составляет лишь оральная его форма, предпочитающая слабый пол. Основные симптомы - высыпания на коже. Они плоские, немного возвышаются над ее поверхностью, имеют малиново-красный цвет, неправильную форму, диаметр - от 3 до 5 мм. Затем, сливаясь, пятна образуют большие бляшки на половых органах.

Красный плоский лишай на половом члене характеризуется следующими проявлениями:

• папулы, имеющие плоскую вершину и блеск;
• высыпания на фоне полного отсутствия зуда;
• лишай на половом члене имеет характерную сеточку, называемую признаком Уикхэма;
• если травмировать кожу полового члена, то на месте раны появится очередной элемент сыпи.

Красный плоский лишай вульвы и влагалища можно заподозрить по такому списку симптомов:

• Начальная стадия характеризуется появлением белых полос в районе половых губ. Зуда, жжения в этот период нет.
• Зато есть болезненные ощущения во время проникающего секса из-за суженной в период болезни входной части влагалища.
• Не исключается изменение цвета вульвы на бледно-белый, розовый или красный, а также образование мокнущих очагов. Возможны зеленые или желтые выделения.

Отрубевидный лишай

Виновник этого вида лишая на половых органах доподлинно известен - это дрожжеподобный грибок, существующий в трех ипостасях: Malassezia furfur, Pityrosporum ovale и Pityrosporum orbiculare. Эти болезни легко могут трансформироваться друг в друга. Обычно они ведут себя мирно, но крайне неблагоприятные условия способствуют их быстрому росту, что приводит к возникновению патологии в области половых органов. Заболевание предпочитает мужчин, людей с большой массой тела, тех, кто страдает гипергидрозом, а также имеет жирную кожу.

Лишай этот имеет другие названия - разноцветный, цветной, летний и солнечный.

1. Разноцветный лишай начинается с появления на теле многочисленных крохотных пятен, которые не возвышаются над поверхностью кожи. Они имеют неправильную форму, а края их очерчены нечетко. Изменяется их цвет от телесного до бурого. Позже пятна побледнеют. Интенсивный загар картину не меняет.
2. Пораженные области слегка шелушатся, но болезненные ощущения отсутствуют. Без лечения их площадь неумолимо увеличивается, результат - большое шелушащееся пятно.
3. Отрубевидный лишай практически не беспокоит хозяев, иногда замечается легкий зуд и некоторый дискомфорт при половом акте.

Диагностика этого дерматоза не слишком трудна. Идентификация разноцветного лишая основана на обнаружении мицелия грибка лабораторными методами.

Этот вид, называемый также болезнью Жибера, имеет инфекционно-аллергическую природу. Так же, как и отрубевидная разновидность, активизирующаяся летом, розовый лишай склонен к сезонности - он бесчинствует весной и осенью. Этот острый дерматоз часто появляется после того, как человек перенес простуду, не обращаясь к врачу.

Мужчины и женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь, должны как минимум 2 раза в год проходить полное обследование у венеролога.

Возбудитель розового лишая до сих пор считается главным предметом для дискуссий: одни утверждают, что в этом повинен герпесвирус 7 типа, другие полагают, что виновником его возникновения является респираторно-синцитиальный вирус.

Как проявляется:

1. Сначала на теле появляется одна или 2-3 материнские бляшки. Окраска их ярко-розовая, диаметр может достигать 5 см. В центре заметно шелушение, которое вскоре проходит.
2. Затем изменяется цвет материнских пятен: они становятся желто-бурыми, а по периметру пораженных участков возникает розовая кайма. Такое сходство с медальоном облегчает дерматологам задачу, потому диагностировать эту патологию половых органов очень просто.
3. Спустя примерно неделю-две больной обнаруживает на теле другие элементы округлой формы: они того же цвета, но меньшего размера, потому их называют дочерними. Местами локализации могут быть любые участки кожи, половые органы не исключение. Со временем младшие пятна в центре желтеют, и точно так же, как большие, приобретают розовую каемку.

Продолжительность появления элементов-новичков составляет 2-3 недели, потом пятна неохотно бледнеют, а затем и вовсе пропадают, оставляя здоровые участки кожи без пигментации. Но кожный покров успешно восстановит прежний цвет через небольшой промежуток времени.

Опоясывающий лишай

Заболевание вызывается вирусами, принадлежащими к семейству герпетических, - Varicella-zoster. Они знамениты тем, что могут спровоцировать сразу 2 различные болезни - опоясывающий лишай, который еще называют опоясывающим герпесом, и ветряную оспу. Именно на последней патологии лежит ответственность за возникновение этого поражения половой системы. Переболев в детстве ветрянкой, организм ребенка приобретает нового и тихого «жильца», который может напомнить о своем присутствии спустя несколько лет и даже десятилетий.

Если обнаружите у себя перечисленные признаки, немедленно обратитесь к врачу!

Нужен лишь толчок - неполадки в функционировании иммунной системы. Дальнейшее развитие событий не заставляет себя ждать:

1. Начинается болезнь с простого недомогания, затем следует повышение температуры и болевой синдром, интенсивность которого может быть различной. На участках будущих высыпаний возникает покраснение.
2. Спустя несколько дней на поверхности кожи появляются пузырьки ярко-красного цвета, они имеют размеры от головки булавки. Чаще располагаются изолированно, не имея тенденции к сливанию.
3. Прозрачное содержимое превращается в гной через неделю, затем полости вскрываются, оставляя в местах локализации корочки.
4. После их исчезновения на пораженных местах остается пигментация, которая может сохраняться довольно долго.

Опоясывающий лишай половых органов встречается крайне редко. У женщин развитие болезни более длительное, чем у мужчин.

Склероатрофический лишай

Эта кожная патология имеет другое название - лихен. Она почти всегда специализируется на половых органах (80%). Встречается как у мужчин, так и у женщин, но женщины страдают от нее в 10 раз чаще. Реже жертвами становятся дети, но и тут играет роль половая принадлежность: в большинстве случаев мишенью становятся девочки. Причина склероатрофического лихена тоже остается тайной за семью печатями. Существуют две версии, объясняющие его возникновение, - аутоиммунная и инфекционная.

Болезнь развивается годами. Из-за того, что высыпания не вызывают дискомфорт, многие даже не подозревают присутствия проблем со здоровьем половой системы. Начинается лишай с появления папул белого цвета, имеющих четко очерченные границы. Помимо половых органов местами локализации могут стать верхняя часть груди, плечи и шея. Максимальный диаметр их - 5 мм, из-за кучности расположения впоследствии они тоже сливаются в бляшки.

Такое пятно слегка возвышается над поверхностью кожи, иногда на бляшке присутствуют мелкие пузырьки. На половых органах кожа может зудеть лишь изредка, но сухость ощущается всегда. Болезнь волнообразна, пораженная область может менять размеры - уменьшаться или увеличиваться.

Склероатрофический лихен не так безобиден, как его «коллеги». Женщинам и девочкам может грозить плоскоклеточный рак. Случаи такие нечасты (3%), но запускать это кожное заболевание не стоит. Для мужчин он также опасен - несвоевременное обращение к врачу приведет к рецидивирующему баланиту и фимозу.

Особенности локализации у мужчин и женщин

Каждый вид патологии на половых органах имеет свои излюбленные места.

• Красный плоский лишай на головке полового члена имеет вид кольца, образованного мелкими папулами. Может быть затронута мошонка, а также препуциальный мешок. У женщин сначала возникают белые полоски около половых губ, затем кожный покров краснеет, при осложнениях очаг поражения возникает и во влагалище.
• Отрубевидный лишай, начинающийся с небольших пятен-папул, со временем захватывает пах, область гениталий, распространяясь по всей головке полового члена. Этот лишай на мошонке возникает чаще, чем другие.
• Склероатрофический лишай на крайней плоти считается редкой болезнью, для которой не подходят консервативные методы, потому ее необходимо лечить радикально - обрезанием. Иначе заболевание перейдет на кожу головки и уретру полового члена, что уже грозит осложнениями. Склеротический лишай у женщин располагается на вульве, в области заднего прохода.

В чем риски для заболевшего и его партнера

Можно ли получить «в подарок» лишай при половом контакте с зараженным, зависит от состояния иммунитета человека, а также от вида болезни. Потому такие дерматозы называются условно-заразными.

Самые неприятные в списке - опоясывающий и розовый подвид:

1. Опоясывающим лишаем воздушно-капельным путем не заразиться, необходим тесный контакт, особенно половой. Использование личных вещей больного также грозит нехорошими последствиями. Но эти предостережения относятся лишь к той стадии болезни, когда происходит появление новой сыпи. Если пузыри покрылись струпьями, заболевание автоматически становится незаразным.
2. Из-за малой изученности механизма активизации розового лишая точно ответить на вопрос о его заразности не получается. Поэтому допускают, что этот дерматоз контактным путем передается нечасто. Медики все же рекомендуют отказаться от половой жизни в период болезни, потому что пот и водные процедуры – не лучшие спутники для данного дерматоза.

Лечение разных типов лишая

Каждый тип данной патологии половой системы требует как определенного лечения, так и различной его продолжительности. Если болезнь диагностировали вовремя, то избавиться от нее можно за 1-3 недели, в противном случае выздоровление может затянуться на несколько месяцев.

1. Лечение красного плоского лишая проводится комплексно: назначаются антигистаминные, седативные препараты, витамины групп A и B. Тяжелая форма требует применения кортикостероидных гормонов и мазей с их содержанием. В качестве дополнительной терапии рекомендуют компрессы из настоев лекарственных трав - эвкалипта, ромашки или шалфея.
2. В вопросе, как лечить розовый лишай, важная роль принадлежит диете. Обязательно исключить из рациона кофе и чай, алкоголь, концентрированные и острые продукты, консервы и копчености. Из медикаментов предписывают антигистаминные и иммуностимулирующие препараты.
3. При отрубевидном лишае также необходима аналогичная диета. Применяют местные противогрибковые средства: Ламизил, Низорал, Микозолон. Сочетание местной терапии и приема таблетированных антимикотиков допускается в том случае, если первый метод действует недостаточно эффективно.

Красный плоский лишай – это хроническое заболевание кожи у человека. Причина неизвестна. Главный симптом: на коже и слизистых оболочках появляется папулезная (узелковая) зудящая сыпь. Лечение проводится у врача-дерматолога. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин. Возраст заболевших: 30-60 лет. У детей – крайне редко. Длительность болезни – от 1 месяца до 1 года.

Код по МКБ 10: L43. Сокращенное медицинское название: КПЛ. Латинское название: LICHEN RUBER PLANUS. По классификации относится к папуллосквамозным заболеваниям кожи.

Причины

Этиология (причина) красного плоского лишая неизвестна!!!
Патогенез (механизм развития) заболевания – аутоиммунный. То есть иммунные клетки организма начинают воспринимать клетки собственной кожи инородными, и начинают атаковать их. Почему так происходит – со 100% уверенностью никто не знает, то есть основной причины развития этого процесса никто не знает. Поэтому существует несколько теорий.

Теории развития красного плоского лишая

1. Наследственные причины. Наследственная предрасположенность к заболеванию выше в семьях, где один или оба родителя страдают красным плоским лишаем. Статистически заболеваемость в таких семьях выше.
2. Нейрогенная теория. Часто заболевание возникает после нервных стрессов и психических потрясений у человека.
3. Инфекционная гипотеза. У некоторых пациентов проявления красного лишая возникали после вирусных или бактериальных инфекций. Например, после вирусного гепатита, после герпетической инфекции, после гриппа.
4. Токсико-аллергические причины. Красный плоский лишай иногда возникает при длительном контакте с химическими веществами, с материалами для пломбировки кариозных полостей в стоматологии. Редко проявления болезни появляются после приема лекарственных препаратов, например, после массивного курса антибиотикотерапии.
5. Заболевания ЖКТ, эндокринной системы: гастрит, энтероколит, панкреатит, сахарный диабет и т.д.

Заразен ли красный плоский лишай?

Нет, не заразен. При гистологических исследованиях какие-либо инфекционные агенты не найдены. То есть он не передается от человека к человеку.

Симптомы и клиника

1. Папулы. Основной симптом при красном плоском лишае – появление на коже человека красновато-синюшных или фиолетовых папул (узелков) размером 2-4 мм. Форма папул – многоугольная, некруглая. В центре – небольшое вдавление, таким образом папула выглядит плоской. Со временем папулы покрываются небольшими чешуйками, но шелушение невыраженное, не такое как при псориазе. Чешуйки отделяются от основания с трудом.
2. Кожный зуд. Это признак обострения заболевания. В стадии ремиссии – зуда и папул нет, но могут остаться очаги повышенной пигментации (гиперпигментации).
3. Симптом восковидного блеска: в проходящем свете папулы и бляшки имеют восковидный блеск.
4. Симптом сетки Уикхема: при смазывании растительным маслом на поверхности крупных папул четко виден сетчатый рисунок (серые точки и полоски).
5. Симптом Кебнера: появление новых высыпаний по ходу расчесов кожи – признак наличия выраженного кожного зуда.

Основные места расположения папулезной сыпи при красном лишае

• складки кожи на сгибательных поверхностях суставов рук и ног,
• на туловище, особенно в области крестца,
• половые органы – половые губы, головка полового члена,
• на руках и ногах - передняя поверхность голеней и предплечий,
• в 20% случаев – слизистая полости рта (высыпания белесоватого цвета на языке, на губах, во рту),
• редко – ногти (истончение, помутнение, борозды и углубления на ногтевой пластинке),
• редко папулы располагаются вдоль прохождения нервных окончаний,
• очень редко – волосистая часть головы.

Клинические формы красного плоского лишая

1. Типичная форма – у 75% больных. На коже появляются папулы, они могут сливаться в группы.
2. Гипертрофическая, или бородавчатая атипичная форма. Папулы сливаются в крупные образования, разрастаются по типу гиперкератоза или бородавок, внешне напоминают старческий кератоз. Располагаются чаще всего на передней поверхности голеней.
3. Кольцевидная атипичная форма. Папулы сливаются в кольцо.
4. Буллезная, или пузырчатая атипичная форма. Кроме папул, появляются пузыри с прозрачным или кровянистым содержимым. Требует скорейшего начала лечения.
5. Эрозивно-язвенная атипичная форма. Локализуется в полости рта. Наряду с папулами на слизистой появляются эрозии и язвочки.
6. Атрофическая атипичная форма. Папул мало, на их месте со временем появляются пятна синюшно-розового цвета. Кожный зуд незначительный.

Диагностика

Диагноз красного плоского лишая ставит врач-дерматолог на основании клинической картины: жалобы, наличие высыпаний, характерные симптомы. Если у больного атипичная форма, особенно в полости рта, которую трудно отличить от других заболеваний, проводится биопсия и гистологическое исследование.

Пациенту необходимо обратиться на прием к дерматологу в КВД (кожно-венерический диспансер) с полисом ОМС. Либо обратиться в частную клинику.

Дифференциальный диагноз проводится с

• буллезный пемфигоид,
• экзема,
• нейродермит,
• себорейный дерматит,
• атопический дерматит,
• красная волчанка,
• лейкоплакия полости рта,
• узловатая почесуха,
• лихеноидный и бородавчатый туберкулез кожи,
• папулезный сифилид.

Осложнения

Гипертрофическая и эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая в 3% случаев малигнизируется, то есть перерождается в плоскоклеточный рак.

Лечение

Как лечить красный плоский лишай, если причина неизвестна? По современным рекомендациям, эффективное лечение болезни должно всегда включать несколько направлений.

В 99% случаев госпитализации в стационар не требуется. Лечение проводится под контролем дерматолога в домашних условиях и в поликлинике КВД.

Лечение или устранение основного заболевания или провоцирующего фактора

Это может быть лечение вирусного гепатита, сахарного диабета, устранение действия токсического вещества, борьба со стрессом и т.д.

Местная терапия

1. Назначают кортикостероидные кремы и мази. Эти препараты уменьшают иммунный ответ в коже, снижают активность воспаления.
   Мази: , Акридерм (), Синафлан, и другие.
   Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день – 4 недели. Повторный курс – только после согласования с врачом-дерматологом.
   Лечение кортикостероидами эффективно. По отзывам, признаки обострения болезни проходят уже через неделю. Но есть опасность побочных эффектов и эффекта «рикошета», когда после отмены глюкокортикоидов возникает рецидив болезни.
2. Препараты на основе нафталана.
   Мазь и крем , .
   Смазывают пораженный участок кожи 2-3 раза в день – 4 недели. При необходимости курс повторяют после недельного перерыва.

Общая терапия

1. Антигистаминные препараты – назначают, чтобы снять кожный зуд и уменьшить воспаление.
   Кларитин, лоратадин, супрастин, эриус, телфаст, тавегил, димедрол.
2. Ретиноиды: Тигазон и , изотретиноин. Действие препаратов – тормозится избыточный рост клеток кожи, нормализуются процессы ороговения. Стабилизируются мембранные структуры клеток. Принимают неотигазон по 20-30 мг один раз в сутки во время еды. Курс лечения - 1,5-2 месяца.
3. Иммунодепрессанты – препараты, подавляющие иммунитет. Назначаются только врачом, и выписываются по рецепту. Используются при тяжелых формах красного плоского лишая, не поддающихся лечению другими средствами:
   - Кортикостероидные гормоны в капельницах и таблетках: преднизолон, дексаметазон и другие.
   - Цитостатики: Хлорохин, Гидроксихлорохин, Циклоспорин А.
   Эффект от применения иммунодепрессантов быстрый и стойкий, но и побочных эффектов много.
4. Антибиотики – назначаются при наличии инфекционных и гнойных осложнений на коже у больных с красным лишаем.
5. Седативная терапия (валериана, пустырник), гипноз, электросон. Снижение возбудимости нервной системы благоприятно действует на процесс выздоровления – оно всегда идет быстрее и эффективнее.
6. Диета. Исключение аллергенных продуктов (чипсы, газировка, цитрусовые, мед и др), острых блюд, горячей пищи, алкоголя. Особенно важно соблюдение диеты при поражении слизистой полости рта.

Физиотерапия

Красный лишай является неприятным хроническим воспалительным заболеванием, которое поражает кожу (ноги поражены в 20%) и слизистые человека (полость рта – 35% всех случаев заболевания). По статистике, 1 из 100 больных дерматологическим недугом болеет именно красным лишаем и с каждым годом это число растет. Как правило, болеют взрослые, чаще женщины, заболевших среди детей очень мало.

Впервые об этой болезни написали в 1860 году в Англии, а уже в 1869 году была подробно описана клиническая картина этого недуга дерматологом Вильсоном.

Чем больше поверхности человеческого тела затронуто, тем сложнее вывести лишай.

Больше всего он поражает кожу в таких местах, как:

• Передняя поверхность голени;
• Мужской половой орган;
• Внутренняя поверхность предплечья;
• Лучезапястные суставы.

Если говорить о слизистых оболочках, то это:

• Слизистая половых органов;
• Слизистая рта.

Причины красного плоского лишая

На данный момент навсегда избавиться от этого заболевания нельзя, так как иногда возможны рецидивы.

Но выведены основные причины развития лишая, которые состоят из совокупности трех факторов:

1. Эндогенные факторы (расстройства нервной системы, нарушения иммунной системы, заболевания желудка и кишечника);
2. Наследственная предрасположенность (особенности иммунитета такие же, как у родных, перенесших это заболевание);
3. Экзогенные факторы (наличие длительных вялотекущих хронических инфекций, аллергические реакции на прием некоторых препаратов).

В зависимости от причин красный лишай бывает разным по течению болезни:

• Острая форма – неделя-1 месяц;
• Подострая форма – 1-6 месяцев;
• Хроническая форма – 6 месяцев-несколько лет.

Причиной поражения слизистой полости рта и половых органов считается более тяжелая форма заболевания. А также это может быть от неосторожности и занесения инфекции острыми краями зубов (реакция Кебнера), пломб или потертости из-за некачественных протезов. В случае, когда протезы изготовлены из разных видов металлов, также развивается эта болезнь.

Одна из причин появления красного плоского лишая на коже - ее механические повреждения (царапины, ссадины, участки кожи, которые натирает одежда или украшения).

По мнению экспертов в области дерматологии, красный плоский лишай считается аутоиммунным заболеванием. Подтверждением этого факта считается то, что люди, заболевшие этим лишаем, болеют и другими аутоиммунными заболеваниями (язвенным колитом, очаговой аллопецией и т. д.).

Важно отметить, что, по сравнению с другими дерматологическими заболеваниями, красный плоский лишай (в отличие от стригущего лишая) не считается инфекционным заболеванием и не может передаваться между людьми.

Лишай может быть предпосылкой для такого тяжелого заболевания, как гепатит С . Именно поэтому в случае развития красного плоского лишая следует сдать анализы на гепатит С, который, в отличие от лишая, заразен.

Симптомы красного плоского лишая

Чаще всего симптомы красного плоского лишая выражены зудом, который, в свою очередь, ведет к чрезмерной раздражительности и бессоннице. Расположение сыпи, как правило, в тех местах, где кожа наиболее тонкая, подвержена трению и опасному воздействию окружающей среды.

Среди особенностей сыпи в типичных случаях можно назвать следующие:

После лечения сыпи на месте папул могут оставаться пигментные пятна, но со временем они тоже проходят.Однако, сыпь не является единственным симптомом проявления болезни.

Также есть и другие формы проявления красного плоского лишая, среди которых:

1. Кольцевидная форма – кожные высыпания в форме колец, чаще всего появляются на половых органах;
2. Эритематозная форма – высыпания, которые окрашены в яркий малиновый цвет, а кожа в области этих образований отекает и шелушится;
3. Бородавчатая (веррукозная) – заболевание сопровождается появлением плоских бородавок;
4. Пемфигоидная – сопровождается появлением пузырьков, после исчезновения которых остается пигментация;
5. Атрофическая – появление белых пятен с перламутровым оттенком;
6. Эрозивно-язвенная – образование эпителиальных дефектов.

Фото

Разные формы проявления заболевания оставляют на коже своеобразные рисунки. Именно благодаря им можно оценить зону поражения, а также назначить наиболее эффективное лечение.

Чем лечить красный плоский лишай?

В прошлый раз мы обсуждали, . Перейдем к методам лечения красного плоского лишая.

Чтобы назначить лечение, нужно провести клиническую оценку симптомов, а в исключительных случаях прибегнуть к гистологическому исследованию. Также врач может проводить анализы и диагностику на другие возможные кожные заболевания. Лечение заключается в купировании клинических проявлений болезни.

Если доминирующим симптомом болезни является зуд, тогда пациенту назначают такие препараты, как:

• Антигистаминные;
• Успокоительные;
• Снотворные;
• Кортикостероиды.

Если болезнь более тяжелой формы, то применяют хинолоновые иммунодепрессанты (планквенил, делагил). Такой курс лечения длится около 3 недель. Лечение острых форм заболевания невозможно без кортикостероидов, эффект которых сопровождается подавлением работы иммунной системы.

Качественному и быстрому лечению способствуют:

• Применение витаминов;
• Иглорефлексотерапия;
• Электросон;
• Санаторно-курортное лечение.

Самое эффективное лечение красного плоского лишая

Самое эффективное лечение лишая заключается в своевременном обнаружении и обращении к специалисту. Только специалист сможет подобрать адекватную терапию, исходя из формы и тяжести заболевания.

Выделить одно наиболее эффективное лечение невозможно, так как все индивидуально. Но можно отметить, что главным фактором быстрого и эффективного лечения является своевременное обращение в больницу и неукоснительное соблюдение рекомендаций врача.

Эффективные мази от красного плоского лишая

Применение мази назначается доктором для избавления от зуда, снятия воспаления кожи, предотвращения распространения сыпи.

Группа применяемых мазей условно делится на:

• Гормональные -Гидрокортизон, Флуметазон, Кловейт, Бетаметазон, Целестодерм, Триамцинолон;
• Противоаллергические негормональные мази - Гистан, Фенистил;
• Негормональные противовоспалительные - Такролимус, Пимекролимус;
• Отшелушивающие мази - Салициловая мазь, Сокосерил.

Народные средства

Прежде чем начать лечение народными средствами, следуют устранить факторы, провоцирующие обострение. Нужно помнить, что народные средства не являются самостоятельным методом лечения, их необходимо применять совместно с назначенными врачом препаратами.

Лечение народными средствами заключается в применении:

• Примочки из облепихового масла - накладываются на кожу на 30-60 минут;
• Неразбавленный натуральный яблочный уксус - на 10 минут;
• Примочки из отвара или настойки календулы;
• Мазь из березового дегтя (150 гр), 2 яичных желтков и жирных сливок (100 гр);
• Кашица из натертой красной свеклы, которую приматывают к пораженному месту бинтом. Повязку меняют по мере высыхания кашицы.

Осложнения

Такое заболевание считается благоприятно протекающим, так как работоспособность и привычный распорядок жизни практически не нарушены.

При тяжелых формах или несвоевременном лечении возможно развитие следующих осложнений:

• Стоматит
• Присоединение бактериальной инфекции
• Бронхит и пневмония
• Рубцовые изменения слизистой половых органов после высыпаний
• Красный плоский лишай в незначительной мере может повышать риск развития плоскоклеточного рака

Профилактика

В качестве профилактики можно выделить следующие пункты:

• Регулярные промывания полости рта;
• Предотвращение стрессовых ситуаций и переохлаждений;
• Регулярное применение курсов витаминов;
• Быстрое и своевременное лечение очагов других болезней, а в случае хронических заболеваний – наблюдение у терапевта.

Заключение

Заболевание не опасное, но неприятное. При правильном и своевременном лечении, а также при соблюдении мер профилактики возможность рецидива сильно снижается. Помните, что лечение при красном лишае назначает только врач!